К сожалению, никто не застрахован от преждевременных родов, и случится они могут по разным причинам. Но это не повод для отчаяния, ведь малышу, родившемуся раньше срока, требуется вдвое больше материнской любви и заботы, особенно, в первые недели после рождения.

Недоношенным малыш считается, если появился на свет ранее 37 недели беременности. По статистике, в нашей стране около 40% детей рождается в срок между 32 и 36 неделей беременности. Рождаются такие малыши, как правило с ростом менее 45 см, и массой тела менее 2500 г. Глубоко недоношенными считаются дети, рожденные ранее 32 недели беременности, вес тела таких малышей может составлять менее 1500 г.

Причины преждевременных родов:

• Многоплодная беременность.
• Эндокринные нарушения у мамы, такие как сахарный диабет, заболевания щитовидной железы.
• Повышенное кровяное давление, анемия, заболевания сердечно-сосудистой системы, нарушение свертываемости крови.• Ранее излитие околоплодных вод.
• Травмы и оперативные вмешательства во время беременности.
• Инфекционные заболевания, такие как грипп, краснуха.
• Опухоли органов малого таза.
• Резус-конфликт.
• Раннее ослабление и открытие шейки матки в результате различных патологий.

Также в зоне риска находятся женщины, у которых:

• Беременность наступила ранее 18 лет и позже 40 лет.
• Которые имеют тяжелые условия труда.
• Имеют вредные привычки, такие как курение, наркомания и алкоголизм.
• В роду, которых, имелись случаи преждевременных родов (у бабушки, мамы и т.д.)
• Которые уже имели опыт не вынашивания беременности.
• Ранее пережившие аборт, гинекологические операции.
• Плод крупного размера.

Как правило, беременные женщины, находящие в зоне риска, знают об этом заранее, в случае если стоят на учете и регулярно наблюдаются в женской консультации. Лечащий врач сделает все возможное для того, чтобы минимизировать риски преждевременных родов, в том числе организует стационарное прибывание, с целью сохранения беременности или выдаст справку, с помощью которой можно облегчить условия труда. 

Поэтому, крайне важно не позднее окончания первого триместра встать на учет в женской консультации. В нашей стране существуют материальные поощрения для женщин, которые встали на учет не позднее 12 недели беременности.

Какая бы причина не вызвала преждевременные роды, важно понимать, что при такой ситуации нет места для чувства вины и повышенной тревожности. Молодым родителям стоит собрать всю волю в кулак и направить ее на помощь в реабилитации малыша.

Специалисты составят план реабилитации, в зависимости от степени тяжести ситуации. Какая-то часть реабилитационных мероприятий произойдет в больнице, в реанимационном отделении. После, родителями выдадут рекомендации для домашних мероприятий. При выполнении всех рекомендации уже в первые месяцы малыш компенсирует упущенное время внутриутробного развития, а к 1,5-2 годам догонит в развитии своих сверстников, рожденных в срок.

К чему готовится родителям в первые недели после рождения недоношенного малыша?

• К разлуке. Скорее всего, сразу после рождения, малыша поместят в отделении реанимации новорожденных. Не всегда такие действия связаны с высокими рисками для жизни и здоровья малыша, дело в том, что недоношенный малыш требует тщательного наблюдения, которое лучше всего осуществить отдельно от мамы.

• Повышенный контроль состояния собственного здоровья. Малышу крайне важно не встретиться с инфекцией в первые месяцы жизни, инфекционное заболевание может негативно сказаться на состоянии его здоровья. Поэтому молодым родителям предстоит соблюдать карантин, ограничить общение с родственниками и близкими, по возможности перейти на удаленную работу.

• Повышенный тактильный контакт. Недоношенному малышу крайне важен тесный контакт с мамой. Таким образом он компенсирует раннюю разлуку, вызванную преждевременными родами. Кроме того, тактильный контакт помогает малышу чувствовать мамино тепло, что способствует утешению и дозреванию нервной системы. Удобно использовать слинг.

• Постоянное наблюдение. Недоношенного малыша в первые годы жизни будет регулярно наблюдать не только педиатр, но и невролог, кардиолог, пульмонолог, ортопед и иммунолог.

• У малыша, рожденного раньше срока, график прививок будет отличен от рекомендованного национальным календарем. Участковый педиатр при необходимости даст отвод от прививок на несколько месяцев, а дальше составит план вакцинации с учётом состояния малыша.

• Атмосфера в доме требует тщательного контроля. Малыш крайне чувствителен к холоду и чрезмерной жаре, параметры воздуха имеют очень важное значения для здорового развития. Температура воздуха должны быть в диапазоне 22-24 градуса. Имеют роль и процент влажности воздуха – допустимый диапазон между 50% -70%.

• Температура тела также требует постоянного контроля. Так как у недоношенного малыша слаба развита подкожно-жировая клетчатка, которая способствует сохранению тепла, малыш может легко переохладиться. Поэтому важно выбрать одежду, которая будет способствовать сохранению тепла. Также используют специальные грелки, которые наполняют теплой водой и укладывают по периметру кровати младенца. Важно понимать, что прямой контакт грелки с кожей младенца запрещен, и воду в грелке необходимо менять по мере остывания. Температура воды в грелке должна быть не выше 60 градусов.

• Недоношенный малыш проводит большую часть времени во сне. Это совершенно нормальное явление, ведь такой малыш очень слаб, ему нужно время чтобы компенсировать раннее рождение и набраться сил, и сделать это лучше всего во сне. Кроха может до 22 часов в сутки находится во сне.

• Несмотря на постоянное нахождение во сне, малыш требует регулярного поступления калорий и питательных веществ. Поэтому для кормлений малыша придется подбуживать или устраивать сонные кормления в соответствии с графиком, рекомендованным врачом. Преимущество в выборе питания за грудным молоком, но по совету врача может быть назначен докорм адаптированной смесью.

Важно! Нельзя самостоятельно и без веских причин отказываться от грудного вскармливания, в пользу смеси. Грудное молоко является уникальным продуктом, способным обеспечить растущий организм необходимыми в данный момент веществами. Кроме того, грудное вскармливание обеспечивает очень важный контакт «кожа к коже».

• В первые недели после рождения для организации сна стоит использовать пеленку или кокон. Теснота пеленки поможет сохранять тепло, а также создаст условия, приближенные к внутриутробным. Под пеленку необходимо надевать трикотажное белье, подгузник и чепчик.

• Если малыш родился с массой тела менее 1500 г от купания в первые недели лучше воздержаться. После набора веса купание можно устраивать раз в 7-10 дней.

• Осторожность с прогулками. Резкий перепад температур может негативно сказаться на состоянии малыша, поэтому первые недели стоит отказаться от прогулок. Начиная с 2-3 недели после рождения можно выносит малыша на прогулку на 10-15 минут и постепенно довести время пребывания на свежем воздухе до 1,5-2 часов. В холодное время года, когда температура воздуха менее 8 градусов стоит вовсе отказаться от прогулок на 2-3 месяца, пока малыш не окрепнет.

Автор: Татьяна Кремнёва.

Хотите узнать, как действовать, если ребенок набирает вес при кормлении грудью, читайте статью: «Ребёнок плохо прибавляет на грудном вскармливании». Как успевать заниматься домом, если ребенок еще маленький? Несколько лайфхаков, как облегчить жизнь молодой мамы, читайте в статье: «Как найти время на домашние дела с ребенком на руках?».

Дорогие мамочки недоношенных малышей, поделитесь в комментариях своим опытом, с чем вам пришлось столкнуться в первые недели после рождения?