Ребенок хочет спать, 

но не может уснуть.

Малыш капризный, трет глаза и всем своим видом показывает, что хочет спать, но никак не может уснуть. В таком состоянии он может бодрствовать от 30 минут до 3 часов, никакие попытки уложить его спать не работают. Знакомая ситуация?

По статистике каждая вторая мама обращается за помощью к консультанту по сну со следующим запросом: «Я вижу, что малыш хочет спать, но уснуть он не может, ему что-то мешает».

Отсутствие сна может напугать молодых родителей, а у малыша без своевременного отдыха может ухудшиться настроение и даже самочувствие. Ни в коем случае нельзя игнорировать подобное поведение малыша, необходимо оперативно выяснить возможные причины и устранить их.

Почему малыш не может уснуть?

• Голод. Малыш не может уснуть, потому что голоден. Такая ситуация может возникнуть у малышей первых месяцев жизни, пока у мамы устанавливается лактация и малыш учиться добывать себе еду. Кормления по режиму в первые месяцы может провоцировать дефицит калорий: у малышей на естественном вскармливании практически невозможно отследить размер разовой порции. Уставший малыш может съесть совсем чуточку и уснуть. Но через короткое время его разбудит чувство голода, и, если мама не приложит его к груди, он не сможет уснуть снова, хоть и будет казаться очень сонным.
• Колики. Примерно с 2–3 недели после рождения малыш может переживать такое неприятное явление как колики. Резкий непрерывный плач, малыш сучит ножками и выкручивается. Приступы коликов случаются примерно в одно и то же время, и могут длиться до 3 часов подряд. В это время ребенок не сможет уснуть, даже если будет казаться очень сонным. После приступа, как правило, малыши резко затихают и уходят в сон.
• Перевозбуждение. Слишком много впечатлений перед сном или в течение всего дня, много людей, которые передают малыша из рук в руки, купание в большом количестве воды, громкие звуки и частая смена обстановки спровоцируют перевозбуждение. Не забывайте, что малыш первых месяцев жизни очень быстро устает, непосильная нагрузка приведет к перевозбуждению нервной системы, что помешает засыпанию. Сон на перевозбуждении тревожный и прерывистый, а засыпание зачастую сопровождается истерикой.
• Переутомление. Признаки схожи с перевозбуждением, причины кроются в сильной физической или эмоциональной усталости.
• По мере взросления малыша добавляются новые факторы, которые мешают спать. Примерно с 3 месяца жизни начинают прорезываться зубки (у некоторых детей позже). Прорезывание доставляет сильный дискомфорт, мешающий засыпанию. Малыш может плакать во время засыпания и долго засыпать, а впоследствии плакать сквозь сон и просыпаться ночью чаще, чем возникает чувство голода.
• Малышу не нравится место сна. Многие малыши предпочитают мамины руки кроватке. Довольно часто малыш без проблем засыпает на руках у мамы, но при попытке переложить его в кроватку просыпается и больше не засыпает, даже если сон получился совсем коротким. Причина такого поведения зависит от возраста: в первые 3 месяца для ребенка нормально и спокойно быть у мамы на руках, а после подобная проблема может сигнализировать о нарушениях сна.
• Не созданы условия для сна. Яркий свет или много посторонних шумов, которые отвлекают внимание, и не позволяют погрузиться в сон. Новая обстановка, неудобная одежда, влажный подгузник, жаркий и сухой воздух будут мешать малышу уснуть.
• В период болезни, при высокой температуре малышу также будет сложно уснуть.
• Отсутствие подготовки ко сну. Ребенок развлекался и игрался, получал эмоции и активно двигался, и тут приходит мама и объявляет время наступления сна. Ребенку будет сложно уснуть, даже если сильно хочется. Те же игрушки и полученные впечатления будут мешать расслаблению и концентрации на сне.
• Отсутствие ритуала. Дополнение к предыдущему пункту, перед сном необходимо не только подготовить комнату, но и самого малыша. В доступной для него форме показать, что наступает время сна, а также помочь переключиться с игр на сон. Все это может сделать ритуал, проведенный перед сном.
• Низкое давление сна. Вроде время сна подошло, малыш уже зевает и трет глаза, но уснуть никак не может. Все дело в том, что он не устал перед сном, или продолжительность бодрствования еще не подошла к концу. Усталость уже есть, но ее недостаточно, чтобы произошло засыпание.
• Недостаток сна днем будет мешать уснуть на ночной сон. Ровно так же, как и его переизбыток. В первом случае, при недостатке отдыха малыш подойдет к ночному сну утомленным, а организм в состоянии переутомления находится в стрессе, который мобилизует все резервные силы и мешает расслаблению. А во втором случае накопится дефицит бодрствования, который ребенок компенсирует перед ночным сном.
• Отсутствие режима или ритма дня. Режим предполагает привязку к конкретному времени наступление каждого сна. Режим можно сделать малышу, который старше 1 года. До этого возраста ребенку требуется организация ритма дня, которая предполагает стабильное и предсказуемое чередование сна и бодрствования. И ритм, и режим дня помогает малышу сформировать внутренние биоритмы, при которых организм сам вырабатывает нужные гормоны, способствующие засыпанию. Когда день ребенка непредсказуем, то и наличие сна будет тоже непредсказуемым.
• Выросло время бодрствования. Длительность времени без сна у малышей первого года жизни меняется ежемесячно, но прирост проявляется по-разному: у некоторых детей длительность бодрствования растет резко, буквально одним днем, в то время как другие наращивают его равномерно, понемногу каждую неделю. Внешне малыш выглядит также и даже подает признаки готовности ко сну в обычное время, но уснуть не может, потому что появился ресурс гулять больше.
• Ассоциация на засыпание. Ребенок умеет засыпать определенным способом: при сосании, качании, только с мамой или только в любимом спальном коконе. В отсутствие привычного способа засыпания малышу будет крайне сложно уснуть, даже если он сильно этого хочет.

Как помочь малышу уснуть?

• Для начала находим причину отказа от сна, от нее будет зависеть длительность решения проблемы в сложившейся ситуации. В среднем проблемы отказа от сна, вызванные поведенческими нарушениями, решаются от 3 дней до 4–5 недель. Если проблему провоцирую внешние факторы достаточно 2-3 дней, чтобы их оптимизировать и помочь малышу уснуть. Организация режима или ритма дня займет порядка 5-7 дней, а работа по изменению условий сна может длиться до 5 недель. Если проблема вызвана физиологией или ухудшением состояния здоровья стоит получить консультацию у врача, после чего можно приступать к поведенческим коррекциям.
• Организуем режим или ритм дня по системе «ПАСПОРТ сна». Эта система поможет найти нужные малышу балансы сна и бодрствования, накапливать достаточное давление сна, исключая переутомления. Система «ПАСПОРТ сна» поможет проработать каждое бодрствование в течение дня, создать работающие ритуалы и найти варианты занятий с малышом.
• В зависимости от возраста малыша находим помощников в организации сна: для малышей первых 3 месяцев жизни можно использовать пеленание и легкие покачивания, белый шум, затемнение и сосание можно использовать в любом возрасте.
• Учимся перекладывать малыша из рук в кроватку. Чтобы резкая смена условий не провоцировала пробуждения можно использовать тонкий матрас, кокон или простой плед, сложенный в несколько раз. Перекладывайте малыша в кроватку вместе с пледом или матрасом, таким образом, холод простыни не будет слишком контрастным после теплых маминых объятий. Если у малыша еще проявляется рефлекс МОРО желательно использовать пеленку или конверт, так как при перекладывании малыш может вскинуть ручки и разбудить себя.
• Прорабатываем ассоциации. Если малыш может уснуть только в определенных условиях, например при укачивании, катании в коляске или сосании, и это мешает ему засыпать, стоит расширить ассоциации на засыпание, или обучить малыша навыку самостоятельного засыпания. Полное самозасыпание возможно не ранее 5–6 месяцев, и используем его только при острой необходимости: например маме нужно выйти на работу или ребенок идет в ясельную группу сада. Во всех остальных случаях будет достаточно расширения ассоциаций и разделения сильной ассоциации и сна.

Все эти вопросы можно проработать в рамках курса «СОН МАЛЫША, МАМА В РЕСУРСЕ (+СЗ)». Каждый тариф курса предполагает поддержку консультанта: организована работа в групповых чатах и индивидуальное сопровождение. Для брони места на курсе пишите ваше имя и номер телефона. Менеджер свяжется с вами в кратчайшие сроки и поможет подобрать удобный формат работы.

Автор: Татьяна Кремнёва.

А вы нашли причину, которая мешает засыпать вашему малышу? Укажите в комментариях ее номер.