Большинство малышей родившихся намного раньше срока имеют ряд трудностей в период бодрствования, им тяжело поддерживать свою активность, воспринимать звуки, запахи, предметы вокруг, позитивно реагировать на прикосновения. Недоношенные дети расходуют больше энергии на свой рост и дальнейшее развитие, от чего их потребность в отдыхе и сне может быть выше, чем у детей, родившихся в срок.

Часто родители таких малышей чувствуют растерянность и непонимание, как им укладывать спать недоношенного ребенка, сколько он должен отдыхать, а сколько бодрствовать. Как вообще спят такие дети, и есть ли особенности, которые необходимо знать, организуя распорядок дня недоношенного крохи?

Будьте спокойны, ваши переживания нормальны. В этой статье вы найдете рекомендации по сну для недоношенных детей, а так же узнаете, как происходит развитие таких малышей, и с помощью каких действий мама и папа могут укрепить свою связь с крохой.

Сколько спят недоношенные дети?

Обычно в течение дня им требуется больше часов восстановительного отдыха, поэтому такие малыши спят дольше. Средние показатели следующие.

Днем малыши при 1 и 2 степени недоношенности, это значит рожденные после 32 недели беременности с весом не менее 1500 грамм, могут спать:

• до 2 месяцев не менее 4 раз в день, продолжительностью каждого сна 2-2,5 часа;

• с 2 месяцев до 5 месяцев не мене 3 раз в день по 2 часа каждый раз;

• после полугода до года, как правило, это 2-3 дневных сна по 1,5-2 часа.

Дети при 3 и 4 степени недоношенности, имеющие вес при рождении менее 1500 грамм и родившиеся до 31 недели беременности, могут спать днем:

• от рождения до 3 месяцев не менее 4 раз по 2-2,5 часа каждый сон;

• от 3 месяцев до полугода 3 раза по 1,5 часа каждый сон;

• после 7 месяцев и до года 3 раза по 1,20 каждый сон.

Хочу обратить ваше внимание, что это только приблизительно возможные цифры. Если ваш малыш спит больше/меньше, но при этом хорошо себя чувствует, правильно развивается, вы своевременно наблюдаетесь у врача, и никаких отклонений он у вас не выявляет, значит, вашему малышу такая норма сна подходит. Не надо специально принуждать ребенка спать дольше, только потому, что он родился раньше времени, без явных на то причин.

Чтобы лучше понимать сигналы ребенка, наблюдайте за ним и ведите записи. «Я волнуюсь» — знаки, означающие, что крохе необходимо успокоиться, и нужна ваша помощь:

• ускоренное дыхание либо, наоборот, задержки в дыхании;

• потуги, как будто малыш не может сходить в туалет;

• изменение цвета кожных покровов (бледность, покраснение);

• икота;

• напряжение тела, натяжение ручек и ножек, либо их вялость;

• выгибание туловища;

• резкие и внезапные действия ручками или ножками, вздрагивания, судороги;

• язык высунут наружу;

• долгое время ребенок пребывает в несвойственном ему капризном состоянии;

• отсутствие реакции на попытки взаимодействовать с ребенком;

• ребенок отключается и засыпает в то время, когда ему еще не пора спать.

Когда ребенок организован, и готов воспринимать поступающую информацию, он подает сигнал — «Я готов»:

• дыхание ровное и спокойное;

• цвет кожи обычный и неизменный;

• движения конечностей мягкие и ровные;

• кроха сосредоточен;

• взгляд сосредоточен на каком-то из предметов либо вашем лице;

• малыш засыпает в привычное время, тогда у него правильно распределяется энергия, чтобы верно воспринимать информацию в течение дня.

Организуя сон недоношенного ребенка особенно важно уделить внимание внешним условиям, так как такие дети более уязвимы к факторам извне. Обязательно скачайте чек-лист «КОМФОРТ И СОН» и пройдитесь по каждому из пунктов, чтобы наверняка убедиться, что малышу точно ничего не помешает крепко спать.

• Берегите глаза ребенка от яркого света.

У недоношенных малышей чувствительны глаза к яркому освещению. Если комнату заливают лучи солнца, или искусственный свет слишком мощный, малыш может плохо спать, а это провоцирует беспокойное поведение и даже сказывается на прибавках в весе. Поэтому обязательно приобретите плотные шторы, приглашайте освещение, при необходимости используйте двойной блэкаут, затемняйте комнату перед каждым сном.

• Защитите малыша от шума.

Любой резкий и громкий звук вызывает у недоношенных детей дискомфорт, состояние стресса. Шум не просто мешает им спать, а может вызвать нехватку кислорода. Поэтому во время сна ребенка будет не лишним разговаривать вполголоса, не допускать посторонних звуков, либо маскировать их белым шумом.

• Спать малыш должен только на твердом матрасе и без посторонних предметов.

Не допускайте, чтобы в постели у недоношенного крохи присутствовали подушки, одеяла, игрушки. В силу того, что малыш достаточно мал и слаб, он может легко задохнуться, уткнувшись случайно носиком в один из таких предметов. То же касается и матраса. Если он будет мягким и легко прогибаться под весом малыша, это помешает правильному формированию позвоночника ребенка.

• Особое внимание уделяйте расслаблению крохи.

В силу того, что недоношенные дети более чувствительны к звукам, свету, новым ощущениям, они могут легко возбуждаться от всего нового. Поэтому маме и папе необходимо быть особенно внимательными и не переутомлять малыша. Следите за обстановкой вокруг, любое неожиданное событие может вызвать дискомфорт у недоношенного ребенка.
Отслеживайте, после каких ситуаций ребенок становится возбужденным, и старайтесь их избегать. Даже, кажущейся безобидным выход с ребенком в продуктовый магазин, может стать тяжелым испытание для его восприятия. Ребенку необходимо еще немного повзрослеть, чтобы окрепла психика, и он научиться справляться с эмоциями, которые у него поднимаются в такой момент.

Однако для этого необходимо наблюдать и тестировать. Если ваш малыш спокойно реагирует на приход гостей или выход в торговый центр, спит после этого спокойно и у него не возникают беспокойства, нет смысла отказываться от таких радостей.

• Соблюдайте режим дня.

Любому ребенку важно чувствовать себя в безопасности, а недоношенному это просто жизненно необходимо. Именно поэтому детям, родившимся намного раньше срока, важно прививать чувство ритма дня. Для этого внимательно следите за потребностями крохи, чтобы установить его индивидуальные биоритмы сна и бодрствования. Отслеживайте сигналы ребенка, когда он готов играть, а когда ему необходимо восстановиться и передохнуть. 
Особенно важно правильно организовать каждый период бодрствования недоношенного ребенка, дабы исключить переутомление, но в то же время удовлетворить все потребности малыша в активных и познавательных занятиях. Поможет вам в этом мой курс «ПАСПОРТ сна» и опыт наших консультантов в работе с недоношенными детками.

Родителям ребенка, родившегося раньше времени, для крепкого и спокойного сна, особенно важно научиться понимать своего малыша и правильно с ним взаимодействовать. Недоношенные дети не могут сразу воспринимать несколько сигналов, например, слушать, двигаться и смотреть одновременно. Особенно тяжело таким детям дается кормление. Поэтому лучше поначалу не отвлекать ребенка и организовывать приемы пищи в тишине.

Во время бодрствования медленно и аккуратно перемещайте кроху, держите его поближе к себе. Ваш голос, запах, и сердцебиение оказывают на него успокаивающее действие. Чаще носите ребенка на руках, разговаривайте с ним нежно, держите за ручку, гладьте. Все эти действия помогут укрепить вашу с ним связь, которая обеспечит ему поддержку во взаимодействии с этим миром.

Автор: Татьяна Кремнёва.

Определение. Потребности ребенка в этот период. Сон в четвертый триместр. Хотите узнать, как организовать четвертый триместр для малыша, читайте статью: «Четвертый триместр для новорожденного». Запахи для сна. Хотите узнать, почему восприимчивость человеческого мозга к разным запахам многократно усиливается именно во время отдыха, читайте статью: «Влияние запахов на сон малыша».

Будучи родителями недоношенного малыша, с какими сложностями столкнулись вы, организовывая сон ребенка? Поделитесь вашим опытом с другими читателями.